FAQ

Часто задаваемые вопросы

Армадин® лонг

этилметилгидроксипиридина сукцинат (ЭМГПС)2*
01.
Что такое Армадин® лонг?

Это пролонгированный нейропротектор этилметилгидроксипиридина сукцинат (ЭМГПС)*, матричная таблетка с модифицированным (постепенным) высвобождением действующего вещества, благодаря которой препарат можно принимать всего 1 раз в день вместо 3 раз в день [1, 2].

02.
Что такое таблетка пролонгированного действия?
Это матричная таблетка с модифицированным (постепенным) высвобождением действующего вещества. Благодаря постепенному высвобождению действующего вещества ЭМГПС 1 таблетка препарата Армадин® лонг 375 мг, принятая утром, заменяет собой трехкратный прием таблеток в дозировке 125 мг (3×125 мг = 375 мг) [1, 2].
03.
В чем особенность именно этого препарата?

Армадин® лонг – это первый пролонгированный нейропротектор**. В отличие от других препаратов в этой категории, его нужно принимать всего 1 раз в день. Препарат обеспечивает равномерное суточное высвобождение действующего вещества в течение 20 ч и снижает вероятность возникновения побочных эффектов в результате резкого повышения его содержания в плазме крови. Благодаря этому препарат можно принимать всего по 1 таблетке 1 раз в день с утра вместо 1 таблетки 3 раза в день в дозировке 125 мг или 2 таблетки с утра однократно при назначении ЭМГПС в дозировке по 250 мг 3 раза в день [1,2].

04.
Как назначается Армадин® лонг?
Армадин® лонг 375 мг назначается пациентам по 1 таблетке в сутки. Если дозировка нужна 750 мг/сут, то можно назначить 2 таблетки утром однократно. Это значительно повышает приверженность терапии и делает лечение более эффективным [1, 2].
05.
А эффективность препарата вообще доказана?
Конечно, эффективность и безопасность молекулы ЭМГПС хорошо изучена во многих исследованиях, препарат применяется в клинической практике уже более 25 лет.
06.
А сколько стоит препарат?
Упаковка рассчитана на 30 дней приема и стоит 650 р. – на 20% дешевле, чем 3 упаковки референтного препарата 125 мг №30 [3].
07.
Что-то дороговато…

Стоимость месячного курса доступнее аналогов, которые необходимо принимать больше 2–3 раз в день. Цена на 20% ниже в сравнении с референтным препаратом.[3]

08.
За счет чего меньше побочек?

Пролонгированная лекарственная форма обеспечивает равномерное суточное высвобождение действующего вещества в течение 20 ч и снижает вероятность возникновения побочных эффектов, вызванного резким повышением его содержания в плазме крови [4, 5].

09.
В составе есть лактоза? Пациентам с сахарным диабетом это важно.

Нет, лактоза в составе препарата Армадин® лонг отсутствует. Также в ампулах Армадина лонг нет метабисульфита натрия (Е223) [1, 2].

10.
Субстанция хорошего качества?

Армадин® лонг производится из той же субстанции ЭМГПС, что и референтный препарат, в соответствии со стандартами надлежащей производственной практики (GMP).

11.
Как соотносятся дозировки Армадина лонг с другими препаратами этилметилгидроксипиридина сукцината?

Таблетка препарата Армадин® лонг 375 мг – это эквивалент 3 таблеток референтного препарата по 125 мг, 2 таблетки препарата Армадин® лонг (750 мг) – это эквивалент 3 таблеток референтного препарата по 250 мг. Соответственно, если пациенту назначено 125 мг 3 раза в сутки, то вы предлагаете замену на Армадин® лонг 375 мг 1 раз в сутки. А если назначено 250 мг 3 раза в сутки, то вы можете предложить прием 2 таблеток прапарата Армадин® лонг 1 раз в день [2].

12.
Можем ли мы заменить другие препараты этилметилгидроксипиридина сукцината на Армадин® лонг?

Можете, потому что у них одинаковое международное непатентованное наименование. При замене референтного препарата на Армадин® лонг стоит учитывать общую назначенную дозировку лекарственного вещества: если врач назначил 125 мг 3 раза в сутки, то меняем на Армадин® лонг 375 мг, 1 таблетка в сутки. То есть на 1 мес лечения пациенту нужна 1 упаковка препарата Армадин® лонг 375 мг вместо 3 упаковок 125 мг.

Эксенза®

- золмитриптан в форме назального спрея6*
01.
Расскажите подробнее об эффективности препарата Эксенза®.
Результаты рандомизированного плацебо-контролируемого исследования показали, что назальный спрей золмитриптан высокоэффективен при лечении приступов мигрени и обладает очень быстрым началом действия – уже через 15 мин после введения дозы. В дополнение к этому золмитриптан показал значительно более высокую устойчивую реакцию на головную боль и показатели безболезненности через 24 ч после приема препарата по сравнению с плацебо [6–8].
02.
Эксенза® может применяться при кластерной головной боли?

Согласно клиническим рекомендациям золмитриптан рекомендуется в качестве препарата первой линии для купирования атак кластерной головной боли и именно в форме назального спрея. Рекомендуемая доза Эксензы для лечения приступа кластерной головной боли составляет 5 или 10 мг [6, 7].

 

03.
Как назначать препарат при мигрени?
Рекомендуемая доза для лечения приступа мигрени составляет 2,5 или 5 мг. Желательно, чтобы препарат Эксенза® применялся как можно раньше после начала мигренозной атаки, но препарат также эффективен, если принимать его на более поздней стадии [6].
04.
А чем спрей лучше таблеток?
В форме спрея препарат быстро всасывается через слизистую оболочку и начинает действовать уже через 15 мин [7, 8].
05.
На рынке много препаратов, содержащих триптаны, чем отличается Эксенза® от них?

Основное преимущество этого назального спрея – это скорость действия при купировании приступа мигрени и кластерной головной боли. В клинических исследованиях показано, что эффект может наступить уже через 15 мин после введения дозы. Кроме того, это единственный доступный и простой в употреблении препарат на рынке, подходящий для купирования кластерной головной боли [7, 8].

06.
Чем Эксенза® лучше суматриптанов?

Эксенза® – это спрей золмитриптана, который относится ко второму поколению триптанов. Золмитриптан обладает рядом преимуществ перед суматриптаном [6-8]:

  • Минимальная доза для достижения терапевтического эффекта в сравнении с другими триптанами (2,5 мг золмитриптана против 50 мг суматриптана).
  • Меньшее вазоконстрикторное влияние на коронарные сосуды – возможность применения у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
  • Меньшее количество побочных эффектов. Неблагоприятные реакции носят легкий или умеренный характер, разрешаются спонтанно, без отмены лечения.
  • При длительном применении золмитриптана его клиническая эффективность не снижается.
  • Устраняет менструальную мигрень.
07.
Что-то дороговато…

Стоимость препарата около 950 рублей. Эксенза® выпускается в большой упаковке на 20 доз, которой хватит надолго [6], а стоимость одной дозы препарата не превышает 50 р., что является одним из самых низких показателей в рынке.

Литература:

1. Инструкция по медицинскому применению препарата Армадин.

2. Инструкция по медицинскому применению препарата Армадин® лонг.

3. Источник цен: DSM 2022 г.

4. Хананов Э.А., Мизина П.Г., Симакина А.А. Пролонгированные лекарственные формы как способ снижения негативных воздействий на человеческий организм. Известия Самарского научного центра РАН. 2009; 1-6. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/prolongirovannye-lekarstvennye-formy-kak-sposob-snizheniya-negativnyh-vozdeystviy-na-chelovecheskiy-organizm (дата обращения: 17.01.2023).

5. Романова О.Л. Виды лекарственных форм с продленным действием. Земский врач. 2010; 2. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/vidy-lekarstvennyh-form-s-prodlennym-deystviem (дата обращения: 17.01.2023).

6. Инструкция по медицинскому применению препарата Эксенза®.

7. Dodick D, Brandes J, Elkind A et al. Speed of onset, efficacy and tolerability of zolmitriptan nasal spray in the acute treatment of migraine: a randomised, double-blind, placebo-controlled study. CNS Drugs 2005; 19 (2): 125–36. DOI: 10.2165/00023210-200519020-00003 [Додик Д., Брандес Я., Элкинд А. и др. Скорость начала действия, эффективность и переносимость назального спрея золмитриптана при остром лечении мигрени: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. . Препараты ЦНС. 2005; 19 (2): 125–36. DOI: 10.2165/00023210-200519020-00003

8. Nahas SJ. Zolmitriptan for Early Onset of Action in Acute Migraine Attacks. touchREVIEWS Neurol 2021; 17 (2): 74–6. DOI: 10.17925/USN.2021.17.2.74 [Нахас С.Дж. Золмитриптан как препарат раннего начала действия при острых приступах мигрени. Обзоры в неврологии. 2021; 17 (2): 74–6. DOI: 10.17925/USN.2021.17.2.74]

Развернуть

*Отпускается по рецепту.

**Данные приведены в сравнении с препаратами на рынке Российской Федерации с действующим веществом ЭМГПС (лекарственная форма: таблетки, капсулы для приема внутрь) по состоянию на 17.01.2023. Торговое наименование и дозировка лекарственного вещества в 1 таблетке согласно инструкциям по медицинскому применению (источник https://www.vidal.ru/): Армадин® лонг – 375 мг и 750 мг, Нейромексол® – 125 мг, Цитореан® – 125 мг, Мексиприм® – 125 мг, Мексикор® – 100 мг, Мексидол® Форте 250 – 250 мг, Мексидол® – 125 мг, Акримекс – 125 мг.